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【 お客様情報 】

会社名・店名 例)株式会社○×商事

フリガナ 例)○×ショウジ

担当者名 例)佐藤一郎

フリガナ 例)サトウイチロウ

郵便番号 例)1234567

都道府県 例)埼玉県

市区町村名 例)見沼区東大宮

番地以下 例)3-3-10熱塩ビル2Ｆ

電話番号 例)012-345-6789

ファックス 例)012-345-6789

Ｅメール 例)info@pokezo.ne.jp

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